Второй триместр беременности

Несмотря на то, что развитие внематочной беременности может продолжаться и на четвертом месяце, чаще всего эта патология обнаруживается и прерывается в первом триместре. Случаи самопроизвольных выкидышей в этот период происходят крайне мало и вообще, можно сказать, что с наступлением второго триместра беременности риск различных осложнений значительно снижается.

Однако, следуя пословице «предупрежден – значит, вооружен», рассмотрим изредка возникающие на 4-6 месяце беременности патологии. Остановимся на тех из них, которые связаны с повышенным риском.

Возможные патологии:

Диабет и гипертония

Если среди родственников есть больные диабетом или страдающие гипертонией, то необходимо подстраховаться, поскольку в большинстве случаев, склонность к этим заболеваниям наследственная. Необходим медицинский контроль и квалифицированное лечение при проявлении первых же симптомов. Даже если опасаться за наследственность не приходится, на втором триместре необходимо сдавать регулярные анализы, которые позволяют контролировать в числе прочего и уровень сахара в крови. Дело в том, что иногда у будущих мам развивается так называемый «диабет беременных».

Кровотечение

На втором триместре беременности шейка матки становится весьма чувствительной и при ее раздражении (например, в процессе полового акта или вагинального обследования) может возникать мажущее кровотечение. Но даже о таких незначительных кровотечениях следует моментально сообщать врачу.

Поздний выкидыш

Патология эта встречается довольно редко, тем не менее, о ней следует знать. По сути своей это самопроизвольный аборт. Если он происходит в период между 12-й и 20-й неделями беременности, то называется поздним выкидышем. В большинстве случаев причиной этого может стать преждевременное раскрытие шейки матки, которая не может удержать плод. Если диагностировать это на ранней стадии, на шейку матки можно наложить швы, таким образом, сохранив беременность. При родах эти швы могут быть удалены, и не будут препятствовать их естественному течению.

Преждевременные роды

Самопроизвольный аборт, происходящий в период с 20-й по 37-ю неделю беременности, называется преждевременными родами. Симптомами являются схватки, кровотечение и боль в нижней части живота. Иногда случаются расстройства пищеварения, тошнота и понос. Преждевременные роды требуют незамедлительного медицинского вмешательства. Если остановить процесс не удается, а это следует делать в первую очередь, родившейся недоношенным ребенок должен будет пройти интенсивный курс терапии в неонатальном отделении.

Зная о встречающихся на втором триместре беременности патологиях, вы сможете быть готовы к различным эксцессам. Однако не стоит переходить грань и становиться слишком мнительной. В основном второй триместр беременности – замечательное время. Вы уже начинаете ощущать шевеление малыша внутри вас. Самочувствие, по сравнению с первыми тремя месяцами беременности, значительно улучшилось, а волнения, связанные с родами, еще далеки. Заметно округлившийся животик ловит на себе восхищенные взгляды окружающих, и вы купаетесь в их заботе и уважении. Все радости материнства еще впереди, а пока вы наслаждайтесь жизнью на втором триместре беременности, мы расскажем вам об изменениях, происходящих в вашем организме.

Изменения в организме и самочувствие

Уже к началу третьего месяца беременности талия женщины начинает стремительно расширяться и очень скоро привычная одежда перестанет подходить новым габаритам. Именно так беременность становится заметной для окружающих и уже никто не сочтет беременную женщину просто толстушкой.
В это время у будущей мамы происходит перестройка всей кровеносной системы: объем циркулирующей по телу крови увеличивается примерно на 40%, сердце слегка меняет свое положение и также изменяется в размерах в сторону увеличения. В связи с этим, а также в связи с повышенным содержанием гормонов, у женщин могут отмечаться носовые кровотечения. По этому поводу волноваться не стоит, просто смажьте ноздри вазелином – это поможет избежать чрезмерного высыхания слизистой оболочки носа и предотвратит последующие кровотечения.

С увеличением живота, многие женщины отметают появление растяжек (красноватых полос на коже), которые вызваны тем, что кожа не может растягиваться так сильно, и не успевает расти. Для повышения эластичности кожи живота необходимо принимать усилия, делать специальные процедуры.
Тошнота по утрам отступает у большинства женщин, однако, у некоторых из них легкое ощущение дурноты по утрам сохраняется вплоть до третьего триместра беременности. В этом нет ничего страшного – даже если утренняя тошнота сохраняется, во всем остальном женщина начинает чувствовать себя значительно лучше.
Иногда ко второму триместру беременности усиливается потливость и слюноотделение, последнее особенно проявляется при позывах тошноты. Иногда напротив, бывает, что кожа становится слишком сухой. Дефицит железа вызывает анемию или другие проблемы – у каждой женщины свои. Поэтому полезно в этот период пить специальные поливитамины.

Если женщина рожает впервые, то примерно к 20-й неделе должна ощутить шевеление плода. Рожающая повторно, ощутит это примерно на 16-й неделе беременности.

На 20-й неделе заканчивается и формирование грудных желез, их перестройка для исполнения основной, заложенной природой, функции вскармливания. Появляются первые желтоватые выделения из сосков – это, так называемое молозиво, незрелое грудное молоко.
В этот же период появляются небольшие вагинальные выделения, безболезненные, со слабым запахом, усиливающиеся по мере увеличения срока беременности, цвет их молочно-белый. Выделения эти связаны с активной гормональной деятельностью организма. Бояться этого не надо, требуется лишь соблюдать правила гигиены и пользоваться дневными прокладками. Если же гигиене не уделять должного внимания, что возможно появление грибковых вагинальных инфекций.

Для наращивания плаценты и производства грудного молока организму женщины необходимо большое количество жидкости. Во время беременности повышается содержание в крови эстрогена, что заставляет организм удерживать жидкость. Но это также может стать причиной опухания ног и пальцев на руках (от ношения колец, скорее всего, придется отказаться) и повышения общей отечности тела.
Если за этим не следить, то отечность может повлечь и другие проблемы. Например, туннельный синдром запястья, когда скопление жидкости в запястье блокирует нерв, отвечающий за чувствительность пальцев на руке. При этом в самих пальцах ощущается жжение и покалывание. После родов это проходит само собой, но если проблема остается, то лучше обратиться к врачу.

Варикозное расширение вен во время беременности

Для периода беременности характерно изменение состояния вен, к этому нужно быть готовой и не стоит этого бояться. Характер изменения может быть разным. У некоторых женщин на бедрах появляются тоненькая красноватая паутинка поверхностного варикоза, похожее явление может наблюдаться и на груди. Поверхностный варикоз связан с гормональными изменениями и после родов исчезнет. В любом случае, избавиться от него можно при помощи несложных косметических процедур.

Если же говорить о варикозном расширении вен, то это наследственная, в большинстве случаев, болезнь. Вены доставляют кровь бедную кислородом от тканей назад к сердцу и легким, где она должна вновь насытиться кислородом. Вены имеют клапаны, препятствующие обратному току крови, при этом, когда кровь идет вверх, от ног к сердцу, эти клапаны вынуждены бороться еще и с силой притяжения, препятствующей крови подниматься вверх. А крови в организме во время беременности, как мы уже говорили, становится больше – больше работы и у венозных клапанов обратного тока. Они устают, ломаются, кровь начинает застаиваться в областях наиболее низких и далеко расположенных от сердца: ноги, прямая кишка, влагалище. В этих местах скопления венозной крови наиболее заметны и болезненны, эти скопления похожи на шишки.

Во время беременности варикозное расширение вен может быть спровоцировано увеличенным объемом крови и повышенным содержанием прогестерона даже у женщин, ранее не страдавших этим недугом.
Не всегда на ранних стадиях варикозное расширение вен проявляется как видимые под кожей шишки. Поначалу это может выглядеть как бледно синие линии в местах застоя крови. Однако если варикозный процесс начался, в шишки могут возникнуть очень быстро в любом месте, ниже пояса, от влагалища до лодыжек.

Наиболее серьезное последствие варикоза – тромбофлебит, воспаление вен из-за застрявших в них сгустков крови (тромба). Образование тромбов происходит обычно при запущенном варикозном расширении вен в послеродовой период, в то время как сам варикоз может начаться на любом сроке беременности.

Лечение варикозной болезни сложнее её профилактики. Поэтому нужно стараться всегда поддерживать оптимальный вес, особенно если родственники страдали варикозом. Можно ежедневно делать несложные упражнения. Например, в лежачем положении приподнимать ноги и держать их в таком положении некоторое время, чтобы вызвать отток крови от них. Полезно носить специальные поддерживающие колготки, способствующие усиленной циркуляции крови в ногах, отказаться от тесной, сдавливающей одежды и особенно – от тесной обуви.

Правильное питание

Чем больше срок беременности, тем чаще и сильнее будут проявляться запоры. Желудок с кишечником всё сильнее прижимается растущим плодом к диафрагме и его опорожнение становится затруднительным. Сбалансированное и правильное питание поможет решить проблему с частыми запорами. Специальную диету может назначить лечащий врач, но даже это не всегда спасает от геморроя. Последнее становится следствием того, что давление на органы брюшной полости увеличивается, а вены прямой кишки расширяются. Для профилактики геморроя советуют поднимать ноги вовремя акта дефекации (опорожнения кишечника), например, ставить их на маленькую табуреточку. Не стоит забывать и о лекарственных средствах – растворы витамина Е и простой вазелин способны творить чудеса.

Поскольку беременность располагает в изжоге, стоит отказаться от газировки, жирной пищи и не есть всухомятку. Изжога вызвана тем, что желудок работает неправильно из-за переизбытка в крови прогестерона, который расслабляет мышцы, удерживающие пищевод со стороны желудка закрытым. Таким образом, желудочный сок попадает обратно в пищевод, что вызывает раздражение его стенок и знакомое ощущение жжения.

Чтобы снизить вероятность появления изжоги, следует соблюдать диету, есть медленно, пищу тщательно пережевывать. Всё это снимает с желудка лишнюю нагрузку и способствует лучшей выработке пищеварительных ферментов.

Есть поздно вечером противопоказано. Также противопоказано пить во время еды. А вот после еды пить можно и даже необходимо, но стоит отказаться от кофе и крепкого чая.