Третий триместр беременности

Вот вы уже и на седьмом месяце беременности. К этому времени может прийти обманчивое ощущение, что Вы уже всё знаете и способны справиться с любыми возникающими проблемами. Но стоит ли быть столь уверенной в своих знаниях и умениях? Давайте поговорим о неприятностях, которые могут поджидать Вас на заключительном этапе беременности.

Трудности третьего триместра беременности в основном связаны непосредственно с процессом родов. Нередки случаи преждевременных родов или же различных осложнений во время принятия родов, которые вынуждают применять кесарево сечение.

Также в этот период бывают осложнения, вызванные недостаточным снабжением плода кислородом, как правило, являющиеся следствием проблем с пуповиной. Будущая мать может не почувствовать ничего странного в ходе беременности, но роды могут закончиться для ребёнка реанимацией, если на протяжении беременности ему не хватало кислорода.

Всегда нужно помнить, что своевременное обращение к врачам за помощью и консультацией — залог здоровья Вас и Вашего ребёнка!

Самочувствие

Активность плода на этом этапе значительно возрастает, Вы без труда ощутите его движения. Размеры матки в этот период существенно увеличиваются. Могут появиться «ложные» схватки Брэкстона-Хикса (они довольно слабы и нерегулярны). Не стоит их бояться – это вполне обычное явление. Эти схватки нужны для продвижения плода к шейке матки, а так же они являются сигналом к тому, что роды не за горами.

Вполне вероятно, что вы станете заметно чаще мочиться, нежели это было на ранних этапах беременности. Это связано с ростом давления матки на мочевой пузырь.

Малыш растёт и занимает всё больше места, а это значит, что пространства для увеличения лёгких во время дыхания остаётся всё меньше и меньше, да и малышу тоже необходим кислород. Поэтому у некоторых будущих мам в конце беременности начинается или прогрессирует одышка. Было бы хорошо для Вас проводить больше времени на природе и не нагружать желудок изобильными трапезами. Не удивляйтесь, если приблизительно к началу девятого месяца одышка ослабится или прекратится вовсе – причина этому опускание плода в область малого таза. Последний месяц беременности приносит ощущение облегчения многим женщинам как раз по причине опускания плода, вполне возможно, что и Вы не будете исключением из их числа.

Трудности с засыпанием и даже бессонница – частые спутники женщин на поздних стадиях беременности. Многим будущим мамам по ночам очень трудно найти удобное положение на кровати, ведь их пропорции и вес, так быстро изменившиеся за последние пол года, очень непривычны. По вечерам дают о себе знать и накопившиеся за день переживания за ребёнка, и нервное возбуждение. Всё это признаки физической и эмоциональной усталости. Прогрессирующую бессонницу нельзя воспринимать как данность — это не лучшая альтернатива здоровому ночному сну и она отнюдь не улучшает ваше самочувствие. Но перед тем как начать устранять объективные физические неудобства, есть смысл просто постараться успокоиться, найти что-то такое, что вернёт вам душевный покой и равновесие. Это может быть неспешная прогулка перед сном, любимая успокаивающая музыка или чашечка тёплого молока с мёдом, согревающая и руки и душу. Не спешите расстраиваться, когда долго не можете найти подходящую для сна позу, в конечном итоге вы её обязательно найдёте! Можно попробовать подложить под живот подушку, возможно, так вам удастся найти наиболее удобное положение. Некоторые женщины на поздних сроках беременности берут напрокат специальные медицинские кровати с возможностью регулирования угла наклона, вполне возможно, что такой вариант как раз для Вас.

В общей сложности за третий триместр беременности вес женщины увеличивается на четыре — шесть килограмм, может проявиться нарушение координации движений, боли в пояснице, неуклюжесть и ещё целый ряд проблем, вызванных давлением растущей матки на соседние органы. Активная деятельность гормона прогестерона может вызвать у Вас повышенную подвижность суставов – это побочный эффект от основной функции этого гормона — расслабления определённых групп мышц для подготовки их к родам. Кроме того, не исключено, что такие проблемы второго триместра, как отёчность, варикозное расширение вен и т.п. не прекратят Вас беспокоить. Может помочь сон на жёстком матрасе. Не надевайте обувь с высоким каблуком и следите за своей осанкой. Если боль в пояснице сильно мешает – приложите к ней тёплый, но не горячий, предмет или просто держите её в тепле, обернув «тёплой» тканью. Не стойте и не сидите подолгу (особенно закинув нога на ногу). Если сидите, то ставьте ноги на специальную или самодельную подставку. Очень полезным будет заниматься специальной гимнастикой для беременных, комплекс упражнений для которой лучше всего подбирать индивидуально с врачом.

Несмотря на солидный срок, есть женщины, у которых продолжаются приливы утреней тошноты. Разумеется, что к началу третьего триместра Вы либо научитесь с ними справляться, либо привыкните их терпеть, но в случае их усиления Вам надо обязательно обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Кровотечения

Кровотечения на последнем этапе беременности могут возникнуть в результате низкой плацентации (если плацента прикреплена в области шейки матки, но места выхода из полости матки не достигает) или предлежания плаценты (если плацента прикрепляется низко и закрывает выход из полости матки частично или полностью). При этом кровотечение провоцирует физическая нагрузка, сексуальная близость или даже приступ кашля. Такое кровотечение, как правило, не сопровождается болью и возникает внезапно. Если возникло кровотечение, обязательно обратитесь к специалисту! Для выявления причины кровотечения понадобится ультразвуковое обследование. Плацента может сама вернуться в правильное положение. Однако при кровотечениях рекомендуют соблюдать постельный режим, принимать различные витамины или пищевые добавки. В некоторых случаях необходима госпитализация, а иногда и переливание крови.

Если ситуация с кровотечениями складывается неблагополучно, на раннем сроке вызывают преждевременные роды. Но нередки случаи, когда беременность сохраняют до тридцать шестой недели, по достижении которой проводят кесарево сечение. В таком случае ребенка выпишут из клиники позже: ему необходимо окрепнуть, некоторое время его продержат в отделении для новорожденных.

Около 25% возникающих кровотечений в третьем триместре вызывает преждевременная отслойка плаценты от матки. Причем со здоровьем мамы и ребенка, вполне может и не быть проблем (они возникают, только в 10% случаев), но между ними нарушается та самая «связь», которую обеспечивает плацента. Если плацента отслаивается менее чем на четверть, это может вовсе не повлечь никаких негативных последствий. Но в случае отслаивания большой части плаценты может возникнуть внутреннее и/или внешнее кровотечение. При внутреннем кровотечении у беременной участится пульс, понизится артериальное давление, у нее появится холодный пот, слабость. Также симптомом внутреннего кровотечения является бледность. Внешнее кровотечение похоже на менструацию: скудную или обильную, со сгустками или без. Во время такого кровотечения женщина может чувствовать боль или дискомфорт в животе из-за напряжения матки в месте отслойки плаценты. При кровотечении будущая мать должна соблюдать строгий постельный режим, а также постоянно наблюдаться у врача. Если ситуация с кровотечением развивается по наихудшему сценарию, вызывают преждевременные роды или проводят кесарево сечение.

Отсутствие шевеления плода

Если Вы почувствовали, что ребенок перестал шевелиться, необходимо срочно обратиться к врачу. Отсутствие шевеления плода – достаточно сильный повод для беспокойства. Может оказаться, что ребенок просто спит, однако не стоит довольствоваться догадками и постоянно спрашивать себя, все ли с малышом в порядке. Разумнее вообще заранее приобрести стетоскоп и получить у доктора консультацию, каким образом им пользоваться, чтобы прослушать сердцебиение плода и диагностировать возможные отклонения. Кстати только этим методом и пользовались три десятилетия назад для обследования плода внутри утробы матери.

Описывая осложнения, которые могут настигнуть женщину во время третьего триместра беременности, нельзя не упомянуть о мертворождении. К счастью, сейчас рождение мертвого ребенка является редкостью, особенно в клиниках, которые располагают современным оборудованием для дородового контроля. Мертворождение случается в случае, если плод не имеет доступа к кислороду, например, при обвитии пуповиной. Но сегодня подготовка медицинского персонала позволяет благополучно выходить из таких сложных ситуаций. Для этого проводят заблаговременные обследования, и в случае необходимости проводят кесарево сечение.

В некоторых случаях, при угрозе жизни ребенка врач может приступить к стимуляции преждевременных родов, чтобы не допустить гибели малыша от удушья. Удушье может наступить по многим причинам, например, при утечке околоплодных вод, перенашивания беременности, аномалий плаценты. В такой ситуации новорожденного тут же подключают к кислородной установке и проводят реанимационные мероприятия.

Преждевременные роды

На поздних сроках беременности, если речь идет о самопроизвольном прерывании, говорят уже не о выкидыше, а о преждевременных родах. Причиной тому может служить любая неспособность женского организма выносить плод до положенного срока. Эта неспособность может быть вызвана инфекцией, повышенным давлением, аномалиями плаценты, матки или шейки матки, а также употреблением наркотиков или курением. С точки зрения женщины, преждевременные роды проходят так же, как и роды в срок. Однако для малыша это настоящее испытание, ведь он не успел развиться достаточно для того, чтобы его физическое состояние позволило ему нормально существовать вовне утробы матери. К счастью, развитие современной медицины, в частности неонатальных технологий, позволяет выхаживать недоношенных младенцев, приложив, разумеется, немало усилий.

Но, несмотря на все те осложнения и неприятности, подстерегавшие Вас — будущую мать и Вашего малыша, на протяжении заключительного этапа беременности, задумайтесь: совсем скоро произойдет важнейшее событие, к которому Вы шли все эти долгие девять месяцев – первая встреча с малышом, которого Вы уже так любите, но еще никогда не видели.