Онкомаркеры – «черные» метки онкологических заболеваний
Проф. Тамар Яблонски-Перец о тестах на онкомаркеры и диагностике рака в Израиле
Рак коварен тем, что на начальных стадиях заболевания зачастую протекает бессимптомно. И когда появляются причины обратиться к врачу-онкологу – например, жалобы или случайно обнаруженная опухоль при исследовании по другому поводу, бывает уже поздно: опухоль разрастается в соседние органы, может развиться метастатический процесс.
«С этими печальными случаями сталкиваемся не только мы — говорит профессор Тамар Перец-Яблонски,
глава Центра онкологии в Израиле, — но и наши коллеги в Европе, в США и в других странах. И именно поэтому учёные и практикующие медики, объединив усилия, ищут новые способы ранней диагностики.»
Одним из таких способов, сыгравших немаловажную роль в оценке эффективности лечения рака и обнаружения очагов метастазирования, является тест на онкологические маркеры. Например, этот метод применяется в диагностике рака опухолей ЖКТ в Израиле уже более 20 лет и является довольно простым для пациента (достаточно всего лишь сдать анализ).
Однако с точки зрения диагностики и интерпретации результата тест на онкомаркеры — сложный инструмент, в котором задействованы биохимические механизмы человеческого организма на клеточном уровне.
О чём расскажут онкомаркеры?
В результате жизнедеятельности раковой опухоли образуется ряд веществ-маркеров, которые обнаруживаются или в самой опухоли, или в средах организма (лимфе, крови, моче, плевральной жидкости). Иногда эти вещества вырабатываются здоровыми клетками и тканями, являясь своеобразным ответом на агрессию раковых клеток. Онкологические маркеры опухоли могут присутствовать в биологических средах человека и в норме (при воспалительных заболеваниях печени, лёгких, поджелудочной железы), но при развитии опухоли показатели этих веществ резко увеличиваются.
В зависимости от концентрации тех или иных маркеров можно судить о развитии злокачественного образования, даже если оно не определяется общепринятыми методами диагностики и не проявляется специфическими симптомами и жалобами.
«Но не стоит относиться к этому анализу как к единственному методу раннего обнаружения раковых клеток или распространённости процесса. — объясняет профессор Перец. — В настоящее время существуют более современные способы диагностики. У нас в МЦ «Хадасса» проводится и иммунологический анализ с помощью моноклональных антител, и диагностические обследования с помощью ядерной медицины (ПЭТ, сцинтиграфия). Онкотест – это один из многих методов методов диагностики, которым пользуются наши врачи».
Какие онкологические заболевания помогает выявить тест?
Как скрининговое исследование тест на опухолевые маркеры эффективен при таких онкологических патологиях, как:
- Рак простаты (маркер: ПСА).
- Рак щитовидной железы (маркер: кальцитонин.
- Гепатоцеллюлярная карцинома (маркер: альфа-протеин).
- Коллатеральный рак (маркеры: раково-эмбриональный антиген и альфа-протеин, высокие показатели которых могут говорить о наличии метастазов в печень).
Тест на онкомаркеры и предотвращение рецидивов рака
Большую роль тесты на онкомаркеры играют в диагностике рецидивов онкозаболевания и появления новых
очагов метастазирования.
Важно: Диагностическое значение имеет не абсолютная концентрация маркера, а динамика изменений.
Рекомендуется в первый год после лечения первичной опухоли сдавать тесты на онкомаркеры каждый месяц (при благоприятном результате — в последующем увеличивая интервалы). При превышении показателей выше нормальных значений (для каждого маркера они свои) необходимо использовать дополнительные методы диагностики. Это позволит определить рецидив болезни или появление метастазов на более ранней стадии, начать своевременное лечение и, соответственно, улучшить долговременный прогноз.