Идем на прием к участковому педиатру

Итак, у самого младшего члена вашей семьи первый юбилей – ему исполнился один месяц. Это значит, что патронажный период, когда к вам приходила медсестра, закончился. Теперь малышу предстоит визит в детскую поликлинику. Вам вместе с ним нужно готовиться к первому приему у своего детского участкового педиатра. Хотя, возможно, что вам по душе будет частная клиника, в которой к вам и вашему ребенку будет совершенно другой подход и отношение.

Что там будет обязательно?

На любом приеме доктор измерит рост и вес вашего ребенка, а также проведет измерение окружности груди и головы. Вроде бы совсем немного сведений, но специалист по ним сможет узнать, насколько развитие вашего сына или дочурки соответствует нормам. Нужно будет и сердечко послушать, и дыхание проверить, и другие органы. Детский врач посмотрит горлышко у вашего малыша, пощупает его животик. Он спросит, как, когда и чем вы его кормите, осведомится, нет ли каких-нибудь проблем, даст полезные советы.

Будьте готовы — врач может выписать направления на некоторые анализы. Обязательно поинтересуйтесь, как их сдавать, какие существуют правила, что нужно предпринять. Как правило, выписываются листочки с направлениями на общий анализ крови, мочи и кала. При общем анализе крови она берется у малыша из пальчика. Но иногда, когда ребенок болеет, кровь требуется сдать на биохимический анализ. Это значит, что ее будут брать из вены. При желудочных инфекциях дают направление на анализ кала на микрофлору.

Кроме того, доктор может назначить различные аппаратные обследования. Так, например, это может быть ультразвуковое обследование брюшной полости или мозга. В последнем случае исследование (красиво называемое сонографией) осуществляется через родничок на головке малыша. Ну, и рентген иногда назначается. Если же потребуется что-то более серьезное, какие-то обследования, которые не проводятся в поликлинике, то врач расскажет, где это делают.

Есть в детской поликлинике один кабинет, куда вас с малышом непременно направят. Называется он «комната здорового ребенка», и туда приходят родители с теми детками до трех лет, которые не посещают ясли или садик. В этом кабинете работают специалисты разного профиля. Они понаблюдают за развитием ребенка, оценив, насколько оно правильное, расскажут, как делать массаж и гимнастику, подскажут, какой прикорм и когда лучше давать. А еще здесь вам абсолютно бесплатно дадут раствор витамина D, который жизненно необходим для профилактики крайне опасного заболевания – рахита. Для получения витамина надо взять направление у участкового детского врача.

Первые прививки и посещение специалистов

Направляет и на прививки, и к другим врачам ваш участковый педиатр. Так, в месяц вам с малышом предстоит отправиться на прием к неврологу, ортопеду и хирургу. Еще раз к этим же специалистом нужно будет прийти в три месяца. В этом же возрасте вашего сына или дочку должен будет впервые увидеть окулист. Посещение других специалистов возможно, если их назначит ваш педиатр. Если он сочтет это необходимым, то выпишет направление.

Ну, а самые первые прививки новорожденному малютке делают еще в родильном доме. Это вакцина БЦЖ, необходимая для профилактики туберкулеза, а также вакцина, призванная защитить от гепатита В. Для закрепления иммунитета необходима ревакцинация от гепатита в, которую делают тогда, когда ребенку исполняется месяц. В три месяца предстоят новые прививки: от полиомиелита, а также дифтерии, столбняка и коклюша (вакциной АКДС). Затем эти прививки дважды повторят – в 4, 5 месяца и в полгода. Кроме того, в 6 месяцев опять делают ревакцинацию от гепатита В.

В свой первый день рождения – один год – малыш должен побывать у всех врачей. Это хирург, отоларинголог, ортопед, окулист, невролог. А еще придется заглянуть к детскому стоматологу – ведь зубки уже выросли. И анализы понадобится сдать – весь комплекс. Это кровь, моча и кал. В это же время у вашего ребенка впервые возьмут пробу Манту, которая показывает восприимчивость к туберкулезу и уровень иммунитета к нему.

С какой периодичностью надо бывать у педиатра?

До годика нужно каждый месяц приходить с малышом к детскому участковому врачу. Прививки иногда не совпадают с временем приема – тогда медсестра позвонит вам, пригласив на уколы. А к врачу вы будете приходить в определенные дни, которые в поликлинике специально выделены для таких маленьких посетителей.

Такой «грудничковый день» позволяет здоровым малышам избежать заражения от больных детей более старшего возраста. Кстати, в некоторых детских поликлиниках имеются и специальные дни для приема деток, состоящих на диспансерном учете.

Кто имеет право на прием в детской поликлинике?

Следует знать, что первый месяц после рождения под патронаж берут каждого ребенка, и неважно, есть ли у него страховой полис. А вот для того чтобы посещать детскую поликлинику полис нужен обязательно. Оформить его можно там, где малыш прописан, в специальном пункте, который имеется в каждой поликлинике (детской или взрослой). Чтобы оформить страховой полис, вам нужно будет взять с собой детское свидетельство о рождении (обязательно с пропиской, обозначенной штампом) и свой паспорт. Причем прописка у родителя и ребенка должна совпадать. Полученный полис нужно зарегистрировать в детской поликлинике.

Если же вы живете не там, где прописаны, и хотите ходить с малышом в поликлинику, которая рядом с вами, то предстоит написать заявление на имя ее главного врача, а затем перерегистрировать страховой полис своего ребенка по новому месту. После этого можно обслуживаться в близлежащей поликлинике.

Если же у ребенка нет московской прописки (допустим, он приехал в гости из другого города), а ему требуется срочная медицинская помощь, то она будет оказана и без страхового полиса. Это происходит при вызове службы «03».

Что по закону положено маленьким членам общества?

До своего второго дня рождения каждый малыш может получать на молочной кухне адаптированные молочные смеси. Начиная с шести месяцев ему положен нежный детский творожок, с шести или семи месяцев – кефир. Цельное молоко можно получать с семи или восьми месяцев. Все продукты выдаются по рецептам, действительным один месяц. Затем врач-педиатр выписывает новые.

До года ребенку положено в день 800 миллилитров разнообразного жидкого питания, а до двух лет – 600 миллилитров. Более конкретный состав продуктов определяет специальная инструкция, рассчитывающая всё это по возрасту малыша. Кроме того, ежедневно выдается 50 граммов детского творожка. Многодетные семьи имеют право на детское питание на одни год дольше. Третий год предполагает ежедневное получение 600 миллилитров молока, но без творожка. Питание не выписывается тем детям, у которых в карте указано стопроцентное грудное вскармливание.

Если ребенок обслуживается платным медицинским центром, педиатр районной поликлиники после посещения и осмотра может выдать рецепты на детское питание. И еще: даже если родители ребенка письменно отказались от прививок, лишить их малыша положенного ему детского питания никто не имеет права.

Оформить больничный лист на дочку или сына может работающая мама или папа. Когда мама еще в декрете, то отец вполне может взять на работе больничный, если жена не в состоянии ухаживать за малышом. К примеру, она может заболеть. Тогда можно больничный и на бабушку выписать, если она работает. Дается больничный лист на срок до 10 дней. Продлить его до месяца можно, согласуя с КЭК – клинико-экономической комиссией. В нее должен обязательно входить заведующий отделением педиатрии.