Когда следует делать узи во время беременности?

Будущей маме у нас в нашем государстве рекомендуют пройти 3-4 ультразвуковых исследования за период вынашивания ребенка. Конечно же, многие, если не все, задают себе вопрос, безопасна ли эта процедура, не окажет ли она пагубного воздействия на рост и развитие будущего человечка, а также на здоровье самой будущей мамы?

Метод ультразвуковой диагностики совершенствуется уже более пяти десятков лет, и, не существует в мире исследований, которые доказали бы, что данный вид излучения может негативно повлиять на маму или плод. Однако, даже исходя из этого, доктора рекомендуют не проходить эту процедуру без должных на то оснований.

Особенно актуальна эта рекомендация при ранней беременности, во время формирования будущего ребенка (до 10-й недели). Процедуру ультразвукового исследования необходимо проходить для достижения определенных целей, только по указания врача.

Ультразвуковая диагностика является наиболее информативным и безопасным способом исследовать здоровье, как мамы, так и ее развивающегося плода.

Практикой, принятой в большинстве стран, а также и в Украине, медицинские работники дают рекомендации на, как минимум, трехкратный эмбриональный просмотр с использованием УЗИ.

Когда же следует провести первое ультразвуковое исследование?

Общепринятым в мире сроком для первого узи при беременности считается 11–13 недель. В это время вынашиваемый плод уже подрос до необходимой длины (теменно-копчиковый размер составляет от 45 до 74 мм), также при УЗИ довольно четкая визуализация плода. В Украине специалисты рекомендует проведение исследования ультразвуком при периоде беременности, равном 9–11 неделе. Итак, оптимальный срок для первого исследования — на 11–12-й неделе.

При меньших сроках, исследование ультразвуком допускается проводить только при наличии строгих показаний, а именно:

• В случаях несоответствия предполагаемого срока беременности и фактических размеров матки.
• Наличии кровянистых выделений у беременной.
• При подозрении на беременность и/или задержке месячных – при болях внизу живота.
• При привычном невынашивании — чтобы исключить неразвивающуюся беременность.
• Для уточнения развития эмбриона в случае, если оплодотворение осуществлялось искусственным путем (ЭКО).

Когда же рекомендуется пройти УЗИ в период течения беременности?

От самого начала до конца беременности в мировой практике считается законным три скрининговых УЗИ: во время двенадцатой, двадцать второй и тридцать второй недель. На каждом из исследований необходимо достижение определенных целей:

• Первое УЗИ (12 неделя) – исключить грубые пороки развития и хромосомные аномалии, уточнённо определить по плоду срок беременности.
• Второе УЗИ (20-21 неделя) – рассмотреть, с точки зрения анатомии, строение всех систем и органов исследуемого плода. При этом исключаются пороки развития в 5 системах организма и, в первую очередь, сердечно сосудистой и центральной нервной системах.

В указанный период анатомические структуры сердца уже достаточно хорошо визуализируются, и, если имело место более раннее, внеочередное проведение ультразвукового исследования, после двадцатой недели беременной рекомендуется проведение контрольного УЗИ. С точки зрения генетики, для исключения грубых пороков в развитии, также рекомендуется проведение ультразвукового исследования в 18 недель. Кроме того, на 16-18 неделе, состоящая на учете у генетика беременная должна сдать биохимические анализы для своевременного выявления аномалий развития вынашиваемого плода – это дополнительный, требующий времени на проведение тест.

Так как Законодательством Украины запрещено прерывание беременности после достижения срока беременности 22 недели, все необходимые исследования следует закончить до этого времени.

При проведении третьего УЗИ (32-я неделя), в первую очередь, специалисты диагностируют предлежащую часть плода, и исключают пороки развития плода, а также задержку его развития. Главное внимание на поздних сроках беременности уделяется Допплеровскому исследованию плода. При этом необходимо охарактеризовать и определить, пользуясь кривыми скоростями кровотока в сосудах матери и плода, способность плода продолжать развитие, т. е. его функциональное состояние плода.

И снова о вопросе пользы или вреда исследования ультразвуком во время беременности.

Однозначного ответа на этот вопрос не существует.

Опытным путем на людях, ввиду очевидной антигуманности, данная тема не исследована. Поэтому полярных мнений на этот счет предостаточно.

Достоверно не известно, какие процессы происходят при действии волн ультразвука на развивающийся человеческий организм, какова реакция растущих клеток, не приводит ли это исследование к их повреждению.

Однако имеются некоторые исследовательские свидетельства, что микроскопические изменения все же имеют место на клеточном уровне. Опытным путем, с участием животных, доказано: воздействие ультразвуковых излучений ведет к снижению воспроизводства и замедлению роста плода.

Кроме того, существуют отдельные утверждения, что ультразвук способен привести к мутациям из-за своего воздействия на геном. Очевидно, что определение достоверных последствий воздействия ультразвуковых волн на клетки и органы станет доступным лишь после проведения необходимых исследований.

Конечно, полезность процесса под сомнением, если не изучена его вредность. Однако стоит помнить, что ультразвуковое исследование беременной – процесс кратковременный.