Как распознать аппендицит у ребенка?

Когда ребёнок высказывает свои жалобы на боль в животе, необходимо сразу же обращаться к врачу, поскольку дети чаще, чем взрослые, страдают воспалением аппендикса.

Аппендицит у детей признаётся более опасным заболеванием и потому, что детям сложнее ставить диагноз. Помимо этого, воспалительные процессы в теле ребёнка развивается более быстро, чем у взрослого, что также повышает риск воспаления брюшной полости (перитонита). Итак, давайте разберемся какие же бывают симптомы аппендицита у детей и как их можно распознать чтобы определить, когда следует вызывать скорую.

У младенцев аппендицит возникает довольно редко, но по достижении 2-3 лет частота появления заболевания растёт. Чаще всего острому аппендициту дети подвержены в период от 9-ти до 12-ти лет. На долю аппендицита у дошкольников выпадает 18-20% зафиксированных статистикой случаев этого заболевания у детей, а от 7 до 14 – 80-82% случаев. Пик аппендицита приходится на возраст от 15 до 19 лет.

У грудных младенцев

Следует учитывать, что воспаление аппендикса может случиться в любом возрасте. Когда ребёнок ещё не умеет ясно сказать о своих болевых ощущениях, следует насторожиться, когда он часто сворачивается калачиком, предпочитает лежать на на правом (как правило) боку, поджимает ноги к животу, перебирает ими, проявляет беспокойство в случае изменения позы, пытается не шевелиться, а на его лице появляется настороженное, страдальческое выражение. При попытке ощупать живот ребёнок отбрасывает руку взрослого. не позволяет к нему прикасаться.

Признаки детского аппендицита (в возрасте до 5 лет):

• рвота и тошнота;
• слабость, сонливость, капризы и беспокойство;
• сухость во рту, бледность лица, жажда;
• высокая температура;
• возможен запор или, наоборот, понос.

Если у малыша имеется ряд названных выше признаков, нужно немедленно вызывать врача. Чтобы врач мог лучше оценить ситуацию, нужно припомнить, когда и что в последний раз ел ребёнок, когда и как часто у него был стул, наблюдалась ли тошнота – ведь упомянутые признаки могут характеризовать не только острый аппендицит, но и на ряд других заболевания. Вот почему вызвать врача необходимо, а заниматься самолечением или давать малышу болеутоляющее нельзя, поскольку это может иметь очень тяжёлые последствия. Не ждите, что боль рассосётся сама по себе – у малышей аппендицит развивается очень скоротечно.

У школьников

У младшего школьника обычно наблюдаются такие же признаки аппендицита, как и у взрослого: боли в животе по утрам, возможны тошнота и рвота, повышение температуры тела, боль в правой стороне живота, к которой невозможно прикоснуться, а при резком нажатии возникает сильная, острая боль. Но при этом лишь 30% случаев острого аппендицита у детей характеризуется типичными клиническими признаками, а 70% случаев относят к нетипичным – когда, к примеру, аппендикс находится в иной части брюшной полости, и боли локализуются внизу живота, спине, кишечнике или желудке.

Симптомы, при которых требуется срочная врачебная помощь:

• тошнота, неоднократная рвота;
• обложенный сухой язык;
• озноб, повышение температуры;
• снижение аппетита;
• возможен запор или, наоборот, жидкий ступ.

При наличии нескольких перечисленных выше симптомов нужно не позже, чем через два-три часа после начала приступа вызвать врача. Если острые боли в правой части живота наблюдаются у девочки-подростка, то накануне приезда бригады скорой помощи нужно выяснить, когда у неё была последний раз менструация, поскольку боли, похожие на аппендицит, могут предшествовать месячным.

Единственное допустимое болеутоляющее, которое разрешено применять до прибытия врача – это холодное влажное полотенце на живот. Если доктор не исключает возможность острого аппендицита, не надо отказываться от помещения ребёнка в больницу, потому что это может быть нетипичный аппендицит (в направлении при этом пишется диагноз «острый живот»).

Помимо этого, по симптоматике на аппендицит бывают похожи и другие заболевания инфекционного происхождения, которые должен распознать специалист: желудочно-кишечные инфекции, патологии мочеполовой системы, ревматизм, бронхопневмония, вирусный гепатит и ряд детских болезней (скарлатина, корь), которые требуют быстрой диагностики и своевременного лечения.

Чего не следует делать в случае приступа:

• не нужно прикладывать грелку или согревающий компресс к животу – тепло усиливает процесс воспаления;
• нельзя делать клизму ребёнку, потому что она создаёт дополнительное давление на воспалённый аппендикс;
• нельзя давать ребёнку медикаментозные болеутоляющие, поскольку они осложняют постановку диагноза);
• не применяйте слабительное (это может привести к разрыву аппендикса и, в итоге, – к перитониту).
• не давайте ребёнку пищу, ограничивайтесь подслащённой водой.