Как не пропустить воспаление легких у ребенка?

Далеко не в каждом случае доктор слышит хрипы при воспалении легких, особенно в том случае, если ребенок криклив и неспокоен. Кроме того, пневмония в детском возрасте развивается весьма быстрыми темпами: еще вчера доктор диагностировал лишь ОРЗ, а сегодня это – воспаление легких.

Какими знаниями должна обладать внимательная мама, чтобы не допустить развития данного тяжелейшего заболевания?

Пневмония (воспаление легких) является тяжелым заболеванием, провоцируемым факторами различной природы: бактериями, вирусами, глистами, простейшими и так далее. Существует зависимость причины возникновения воспаления легких от возраста. В подавляющем большинстве случаев дети заболевают вирусной или бактериальной пневмонией, атипичная пневмония (вызывается особыми внутриклеточными микробами) и грибковая встречаются гораздо реже.

Возбудителями заболевания у малышей в основном становятся стрептококк и стафилококк. Кроме того, им может быть гемофильная палочка, иначе гемофилюс инфлюенца, против которой в наши дни осуществляется плановая вакцинация. Риск возникновения воспаления легких для детей до пяти лет достаточно велик, причем, в большинстве случаев, возбудитель – та самая гемофильная палочка.

Симптомы воспаления легких

Главный симптом пневмонии – это кашель. Однако стоит насторожиться и при общем утяжелении состояния ребенка. Обратите внимание, не наблюдаются ли у Вашего малыша следующие симптомы воспаления легких:

• Общая вялость, отказ от еды и питья;.
• Стабильное наличие высокой температуры тела. Однако стоит осознавать, что при воспалении легких повышения температуры может и не быть.
• Увеличение частоты дыхания, возникновение одышки.
• в дыхательный процесс вовлекается дополнительная мускулатура, дыхание похоже на напряженное.
• Возможна бледность кожи и появление синевы вокруг губ и носа.
• существует наблюдение, что щека ярко-красного цвета (левая или правая) может свидетельствовать о воспалительном процессе внутри соответствующего легкого, однако к клиническим симптомам это трудно отнести.
• Как правило, началом вирусной пневмонии служит ОРВИ, а возникновение рассмотренных выше расстройств дает возможность в такой ситуации выявить воспаление легких.

Диагностика воспаления легких

Поставить диагноз «воспаление легких» доктору могут помочь:

• Информация о начале болезни и о ее течении до обращения к врачу (анамнез).
• Данные, полученный при осмотре малыша, и физикальные данные. Доктор может «простучать» легкие больного, если есть необходимость, или прослушать их с использованием стетоскопа (аускультация). В ряде случаев услышать хрипы при аускультации не представляется возможным, однако насторожить доктора может «ослабление» дыхания в ткани легких над областями инфильтрации.
• Данные лабораторных исследований. Вместе с перечисленными выше симптомами на воспаление легких укажут рост лейкоцитов и СОЭ в общем анализе крови, а также модификации лейкоцитарной формулы.
• Рентген легких. Снимок сможет точно показать, имеют ли место в ткани легких участки инфильтрации, а также их размер. Однако даже при большой информативности данной методики диагноз ставит лечащий врач при учете всех имеющихся данных.

Атипичную пневмонию порой довольно трудно определить даже врачу с большим опытом работы, так как она маскируется под другие недуги. В качестве примера можно привести случай, когда основным симптомом у девочки была рвота в ночное время суток в течение нескольких дней, более того, когда ребенок ложился на определенный бок. Только после исключения заболевания ЖКТ удалось определить, что маленькая область на этой стороне была поражена атипичной сегментарной пневмонией, которую было невозможно услышать из-за лопатки.

Лечение воспаления легких

Как правило, при лечении воспаления легких у малышей используются антибиотики. Выбор лекарственного препарата производится при учете возраста, предполагаемой причины заболевания (микроба), сопутствующей патологии (если есть): патологии ЖКТ, врожденных пороков и так далее. В подавляющем числе случаев лечение начинают с назначения антибиотиков с широким спектром действия.

Кроме этого, для лечения применяют физиотерапию и отхаркивающие лекарственные средства, облегчающие отхождение мокроты и делающие кашель продуктивнее. В случае стационарного лечения тяжелых больных, например, когда у них проявилось крупозное воспаление легких, применяют внутривенные инъекции, кислород и наборы нескольких антибиотиков.

Стационар или лечение на дому?

Существует ряд показаний для помещения малыша с пневмонией в стационар:

1. Возраст. Всех детей в возрасте до трех лет должны госпитализировать согласно протоколу.
2. Тяжелая форма болезни и сопутствующие патологии.

Если ребенок старше трех лет, и заболевание протекает в достаточно легкой форме, то лечиться можно дама при ежедневном контроле доктора. Родители же, в свою очередь, обязаны обеспечить соответствующий уход:

• Проводить лечение по схеме, предложенной врачом.
• Соблюдать режим питья. Малыш должен потреблять достаточно жидкости (кроме соков еще и воды) для обеспечения продуктивности мокроты.
• Четко придерживаться режима отдыха, сна и приема пищи.
• Качественно проветривать и два раза в течение дня убирать помещение, где находится малыш.
• Заниматься физиотерапией с ребенком: дыхательной гимнастикой, вибрационным массажем и так далее.

В чем причина повторов заболевания?

Медицине известны часто повторяющиеся (рецидивирующие) воспаления легких. Если Ваш ребенок столкнулся с этим, то необходимо отыскать причину рецидивов. Одна из них – неправильное лечение. То есть если не вылечить болезнь до конца, она может вернуться. Также рецидивы могут происходить из-за проблем с иммунитетом.

Если это так, то малыш нуждается в дополнительном обследовании. В случае, если ребенка правильно вылечили в стационаре и специалистами не было найдено иммунных проблем, то причину нужно искать в неправильном уходе дома.

Малыш не должен жить в помещении, где находится грибок, а также в том, которое некачественно убирается или проветривается. Кроме того, дети, не знакомые с процедурами закаливания, подвержены частым болезням.